ATENOLOL+CHLORTALIDONE - латинское название лекарственного препарата АТЕНОЛОЛ+ХЛОРТАЛИДОН
Код ATX для АТЕНОЛОЛ+ХЛОРТАЛИДОН
C07CB03 (Атенолол в комбинации с другими диуретиками)
Аналоги препарата по кодам АТХ:
АТЕГЕКСАЛ КОМПОЗИТУМ АТЕНОЛОЛ КОМПОЗИТУМ САНДОЗ ТЕНОНОРМ ТЕНОРИК ТЕНОРОКС
Перед использованием препарата АТЕНОЛОЛ+ХЛОРТАЛИДОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
01.048 (Антигипертензивный препарат)
Фармакологическое действие
Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга.
Атенолол — селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Урежает ЧСС, уменьшает УОК и МОК (в течение 24 ч); снижает повышенное АД как в положении больного «стоя», так и в положении «лежа».
Хлорталидон — диуретическое средство средней силы действия, способствует выведению Na+, Cl-, K+, Mg2+ и воды, задерживает Ca2+; уменьшая содержание Na+ в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Продолжительность его диуретического действия — 24-48 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь абсорбция атенолола из ЖКТ — 50%. TCmax атенолола и хлорталидона — 2-4 ч.
Распределение
Связь с белками плазмы у атенолола — 6-16%, у хлорталидона — 90% (в т.ч. с эритроцитами).
Метаболизм
Атенолол незначительно метаболизируется в печени.
Выведение
Атенолол выводится почками, хлорталидон — почками и через кишечник. T1/2 атенолола — 6-9 ч (при однократном и при длительном применении).
АТЕНОЛОЛ+ХЛОРТАЛИДОН: ДОЗИРОВКА
Внутрь, по 1 таб. в день (утром).
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотония.
Лечение: при брадикардии — в/в 1-2 мг атропина; 10 мг глюкагона в/в болюсно. Добутамин 2.5 мкг/мин/кг в/в, 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью 5 мкг/мин.
Лекарственное взаимодействие
Повышает концентрацию лидокаина в плазме.
Циметидин увеличивает биодоступность атенолола.
Гипотензивный эффект ослабляют НПВС (задержка Na+ и блокада синтеза Pg) и эстрогены (задержка Na+).
При одновременном приеме с верапамилом, дилтиаземом, дигоксином, амиодароном, антиаритмиками, анестетиками — усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.
АТЕНОЛОЛ+ХЛОРТАЛИДОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Брадикардия, AV-блокада, развитие или усугубление сердечной недостаточности, похолодание конечностей, астения, тошнота, запоры или диарея, головокружение, нарушения сна, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиперурикемия; кожный зуд, гиперемия кожи, одышка, бронхоспазм, тромбоцитопения, нейтропения, нарушения зрения, изменение толерантности к глюкозе, снижение потенции, нарушение потооделения, уменьшение секреции слезной жидкости.
Показания
- артериальная гипертензия.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- AV-блокада II-III ст.;
- ХСН (резистентная к лечению сердечными гликозидами);
- брадикардия;
- кардиогенный шок;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
C осторожностью: AV-блокада I ст., хронический бронхит, эмфизема легких, подагра, облитерирующие заболевания артерий, нарушения водно-электролитного баланса.
Особые указания
Необходим систематический контроль электролитного баланса; у больных со сниженной выделительной функцией почек — контроль КК.
При длительном лечении необходимо дополнительно назначать препараты калия.
Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней.
Перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии отмена должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции.
Если больной принимал препарат перед операцией, ему следует подобрать средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
При бронхообструктивном синдроме возможно назначение бета2-адреностимуляторов.
Регистрационные номера
таб. покр. оболочкой, 100 мг+25 мг: 30, 50 или 100 шт. П N013199/01 (2009-02-09 – 0000-00-00) таб. покр. оболочкой, 50 мг+12.5 мг: 30 шт. П N013199/01 (2009-02-09 – 0000-00-00) таб., покр. оболочкой, 100 мг+25 мг: 28 шт. П №013482/01 (2029-12-06 – 2029-12-11)
