HYALURONIDASE - латинское название лекарственного препарата ГИАЛУРОНИДАЗА
Владелец регистрационного удостоверения:
ТКФС (Март 2007)
Код ATX для ГИАЛУРОНИДАЗА
B06AA03 (Hyaluronidase)
Перед использованием препарата ГИАЛУРОНИДАЗА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
29.041 (Препарат с протеолитической активностью)
Фармакологическое действие
Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.
ГИАЛУРОНИДАЗА: ДОЗИРОВКА
При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.В офтальмологии: субконъюнктивально — 0.3 мл, парабульбарно — 0.5 мл, а также методом электрофореза.Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем — 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.При применении методом электрофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.
Передозировка
Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД, местный отек, крапивница, эритематозные высыпания.Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.
Лекарственное взаимодействие
Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.
Беременность и лактация
С осторожностью назначают при беременност и в период лактации.
ГИАЛУРОНИДАЗА: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Аллергические реакции; при длительном применении — местнораздражающее действие.
Показания
Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.Инфаркт миокарда, гидроцефалия.Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции.Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита.Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит).Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м.Гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания;
- недавние кровоизлияния;
- для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение,
- кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;— сопутствующий прием эстрогенов.
Особые указания
Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций — на 0.9% растворе натрия хлорида , для электрофореза — на дистиллированной воде.Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.
Регистрационные номера
лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. в компл. с р-лем (р-р натрия хлорида) Р №000841/01-2001 (2026-11-01 – 2026-11-06) лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. в компл. с р-лем (р-р натрия хлорида 0.9%) Р №000307/01-2001 (2013-03-01 – 2013-03-06) лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. в компл. с р-лем (р-р новокаина) Р №000841/01-2001 (2026-11-01 – 2026-11-06) лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и местного прим. 64 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем Р №000820/01 (2022-10-09 – 0000-00-00) лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. в компл. с р-лем (р-р прокаина 0.5%) Р №000307/01-2001 (2013-03-01 – 2013-03-06) лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. Р №000307/01-2001 (2013-03-01 – 2013-03-06) лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 64 МЕ: фл. 5 или 10 шт. Р №000841/01-2001 (2026-11-01 – 2026-11-06)
