INSTENON - латинское название лекарственного препарата ИНСТЕНОН
Владелец регистрационного удостоверения:
NYCOMED AUSTRIA GmbH
Код ATX для ИНСТЕНОН
C01EX (Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца)
Аналоги препарата по кодам АТХ:
АДЕНОЦИН ВАЛЕРИАНЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ КОРНЕВИЩ С КОРНЯМИ НАСТОЙКА + ЛАНДЫША ТРАВЫ НАСТОЙКА ВАЛОКОРМИД ЗЕЛЕНИНА КАПЛИ КРАЛОНИН ЛАНДЫША ТРАВЫ НАСТОЙКА + ПУСТЫРНИКА ТРАВЫ НАСТОЙКА
Перед использованием препарата ИНСТЕНОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
02.056 (Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с ровной блестящей поверхностью и ядром белого цвета.
1 таб. | |
гексобендина дигидрохлорид | 20 мг |
этамиван | 50 мг |
этофиллин | 60 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
Состав оболочки: воск горный гликолиевый, повидон К30, макрогол 6000, акации камедь, тальк, сахароза, титана диоксид.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с блестящей поверхностью и ядром белого цвета.
1 таб. | |
гексобендина дигидрохлорид | 60 мг |
этамиван | 100 мг |
этофиллин | 60 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
Состав оболочки: воск горный гликолиевый, повидон К30, макрогол 6000, акации камедь, тальк, сахароза, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
гексобендина гидрохлорид | 5 мг | 10 мг |
этамиван | 25 мг | 50 мг |
этофиллин | 50 мг | 100 мг |
Вспомогательные вещества: натрия эдетат, пропиленгликоль, вода д/и.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов и восстановления синаптической передачи, депрессия которой, наряду с деструкцией мембран нейронов, является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин также стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров.
Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца, что способствует повышению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер ЧМН, прежде всего блуждающего нерва).
При применении Инстенона в случаях ишемического инсульта, закрытой черепно-мозговой травмы отмечается восстановление нарушенного сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Инстенон не проводились.
ИНСТЕНОН: ДОЗИРОВКА
В зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят в/м или в/в (медленно) по 1 ампуле 1-2 раза/сут или в виде в/в капельной инфузии по 1 ампуле 1-2 раза/сут вместе с 250 мл 5% раствора левулезы.
В ряде случаев при быстром введении возможно снижение АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин.
По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено препаратом в форме таблеток, покрытых оболочкой.
Внутрь назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут или по 1 таб. форте 3 раза/сут (максимально 5 таб.) в течение 6 недель.
Передозировка
Симптомы: возможны головные боли, тахикардия, гиперемия лица.
Лечение: рекомендуется отмена препарата с последующим возобновлением приема в меньшей дозе.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Инстенона и препаратов, уменьшающих активность тромбоцитов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты), возможно усиление антиагрегантного действия, обусловленное влиянием гексобендина.
При применении кофеина в высоких дозах возможно уменьшение эффективности Инстенона (следует избегать употребления кофе и чая в больших количествах).
ИНСТЕНОН:
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации Инстенон применяют только по строгим показаниям.
ИНСТЕНОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В отдельных случаях: при применении в высоких дозах — головная боль, гиперемия лица, снижение АД.
Условия и сроки хранения
Список Б. Таблетки следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Раствор для инъекций следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C. Срок годности — 3 года.
Показания
- заболевания мозга сосудистого генеза и связанные с возрастными изменениями;
- последствия недостаточности кровоснабжения мозга;
- постинсультные состояния;
- головокружения,
- вызванные функциональными расстройствами мозга.
Противопоказания
- состояние сильного возбуждения;
- судорожный синдром;
- эпилепсия;
- симптомы повышенного внутричерепного давления (длительная головная боль,
- рвота,
- нарушение зрения);
- кровоизлияние в мозг;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять после недавно перенесенного инсульта и стенозе сонной артерии вследствие артериосклероза.
Особые указания
В ряде случаев при быстром в/в введении может понизиться АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Регистрационные номера
таб., покр. оболочкой, 60 мг+100 мг+60 мг: 50 шт. П N014738/02 (2013-10-08 – 0000-00-00) таб., покр. оболочкой, 20 мг+50 мг+60 мг: 30 шт. П N014738/02 (2013-10-08 – 0000-00-00) р-р д/в/в и в/м введения 10 мг+50 мг+100 мг/2 мл: амп. 5 шт. П N014738/01 (2010-10-08 – 0000-00-00)