CALCIUM CARBONATE+COLECALCIFEROL - латинское название лекарственного препарата КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ+КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ
Коды ATX для КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ+КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ
A11AA04 (Поливитамины с микроэлементами)
A12AX (Препараты кальция в комбинации с другими препаратами)
Аналоги препарата по кодам АТХ:
БЕРОККА ПЛЮС БИО-МАКС БИОВИТАЛЬ ГЕЛЬ ДЛЯ ДЕТЕЙ ВИТАСПЕКТРУМ ВИТАТРЕСС ВИТРУМ
Перед использованием препарата КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ+КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологические группы
16.016 (Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме, применяемый для лечения остеопороза)
16.014 (Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора)
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
Фармакокинетика
Витамин D3 всасывается в тонком кишечнике.
Ca2+ всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма.
ДОЗИРОВКА
Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таб. 2 раза/сут, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.
Передозировка
Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).
Лечение: регидратация, «петлевые» диуретики, ГКС, кальцитонин, бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2-3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А — токсичность.
ГКС снижают абсорбцию Ca2+.
Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и другие «петлевые» диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.
Беременность и лактация
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3.
Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Показания
- лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3:
- остеопороз: менопаузный,
- сенильный,
- «стероидный»,
- идиопатический и др.
- (профилактика и дополнение к специфическому лечению);
- остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет);
- гипокальциемия (в т.ч.
- после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
- при повышенной потребности при беременность и период лактации,
- а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- гиперкальциемия (в т.ч.
- как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного);
- гиперкальциурия;
- кальциевый нефроуролитиаз;
- гипервитаминоз D;
- саркоидоз;
- остеопороз,
- обусловленный иммобилизацией;
- фенилкетонурия (содержит аспартам);
- туберкулез легких (активная форма).
C осторожностью применяют при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе, при беременности, в период лактации, одновременно с приемом гликозидов и тиазидных диуретиков, в детском возрасте (до 12 лет).
Особые указания
В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.
У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 — 0.5-1 тыс.МЕ/сут.
Регистрационные номера
таб. д/рассасывания 1.5 г+400 МЕ: 12 или 60 шт. ЛСР-005687/08 (2021-07-08 – 0000-00-00) таб. жевательные (мятные) 1.25 г+5 мкг: 30 или 100 шт. П N013478/01 (2029-12-06 – 2029-12-11) таб. жевательные (апельсиновые) 5 мкг (200 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт. ЛС-002258 (2007-06-10 – 0000-00-00) таб. жевательные 200 МЕ+400 мг: 30 шт. ЛС-000975 (2002-12-05 – 2002-12-10) таб. жевательные (апельсиновые) 1.25 г+5 мкг: 20, 50 или 100 шт. П N013478/01 (2029-12-06 – 2029-12-11) таб., покр. оболочкой, 200 МЕ+1.25 г: 30, 60 или 100 шт. П N014802/01 (2026-02-06 – 2026-02-11) таб. жевательные (апельсиновые или мятные) 10 мкг (400 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт. ЛСР-008769/09 (2002-11-09 – 0000-00-00) капс. 66.7 МЕ+416.3 мг: 60 шт. ЛСР-000019/09 (2011-01-09 – 0000-00-00) таб. жевательные (лимонные) 1.25 г+10 мкг: 30, 60 или 120 шт. П N013355/01 (2029-12-06 – 2029-12-11)
