GLIPIZIDE - латинское название действующего вещества ГЛИПИЗИД
Код ATX для ГЛИПИЗИД
A10BB07 (Glipizide)
Перед использованием препарата ГЛИПИЗИД вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Обладает гиполипидемическим, фибринолитическим действием, ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
После приема внутрь глипизид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 98-99%.
Метаболизируется в печени. Менее 10% выводится с мочой и калом в неизмененном виде, около 90% выводится с мочой (80%) и с калом (10%) в виде метаболитов.
ГЛИПИЗИД: ДОЗИРОВКА
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут за 15-30 мин до завтрака. При необходимости дозу можно постепенно (с некоторым интервалом) увеличивать на 2.5-5 мг/сут. Суточные дозы более 15 мг следует разделять на 2 приема.
Максимальные дозы: разовая — 15 мг, суточная — 40 мг.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с салицилатами, сульфаниламидами, ингибиторами АПФ, приеме алкоголя может развиться тяжелая гипогликемическая реакция. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может маскировать проявления гипогликемии.
Тиазидные диуретики, синтетические прогестины, ГКС (в т.ч. при местном применении), хлорпромазин ослабляют действие глипизида.
Беременность и лактация
Глипизид противопоказан при беременности. Не рекомендуется применять в период лактации.
ГЛИПИЗИД: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны эндокринной системы: редко — гипогликемия (особенно у пожилых, ослабленных пациентов, при нерегулярном приеме пищи, употреблении алкоголя, нарушении функции печени и почек).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея; крайне редко — токсический гепатит.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.
Прочие: головная боль.
Показания
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у пациентов с избыточной или нормальной массой тела при неэффективности диетотерапии.
Противопоказания
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и/или печени, беременность; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам.
Особые указания
При применении глипизида после инсулина или других гипогликемических средств следует учитывать быстрое поступление глипизида в кровь и в первые 4-5 дней контролировать дозу соответственно гликемическому профилю.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При травмах, тяжелых инфекциях, обширных оперативных вмешательствах требуется перевод больного на применение инсулина.
Глипизид не следует применять одновременно с миконазолом.
