ZALCITABINE - латинское название действующего вещества ЗАЛЦИТАБИН
Код ATX для ЗАЛЦИТАБИН
J05AF03 (Zalcitabine)
Перед использованием препарата ЗАЛЦИТАБИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
10.002 (Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ)
Фармакологическое действие
Противовирусное средство, группы ингибиторов обратной транскриптазы. Залцитабин является синтетическим аналогом естественного нуклеозида 2-деоксицитидина. Активен в отношении ВИЧ. В клетках макроорганизма под влиянием ферментов залцитабин превращается в активный метаболит — залцитабин-трифосфат, который, блокируя обратную транскриптазу вирусов, нарушает их репликацию за счет угнетения синтеза вирусной ДНК. При исследовании in vitro показано, что залцитабин приблизительно одинаково влияет на ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Залцитабин проявляет синергизм с другими противовирусными средствами, особенно с зидовудином и интерфероном альфа.
ЗАЛЦИТАБИН: ДОЗИРОВКА
Применяют внутрь. Для монотерапии — по 750 мкг 3 раза/сут. В составе комбинированной терапии разовая доза — 750 мкг (совместно с 200 мг зидовудина).
Лекарственное взаимодействие
Риск возникновения побочных эффектов залцитабина увеличивают аминогликозиды, амфотерицин, фоскарнет.
ЗАЛЦИТАБИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: наиболее часто — периферическая невропатия. Вначале появляются ощущения онемения и парестезии в конечностях. Если залцитабин не отменяют, возникают сильные боли — постоянные или стреляющего характера. В случае продолжения приема невропатия становится необратимой, при отмене залцитабина происходит медленная регрессия невропатии.
Часто — головная боль, головокружение; редко — тремор, дискинезии, атаксия, судороги, амнезия, сонливость, бессонница, депрессия, ажитация, нарушения зрения, слуха, вкуса.
Со стороны пищеварительной системы: часто — язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, дисфагия, анорексия, боли в животе, диарея, запор; редко — сухость слизистой полости рта, стоматит, язвы пищевода, глоссит, ректальные кровотечения, язвы слизистой прямой кишки, панкреатит, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: часто — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — боли в грудной клетке; редко — артериальная гипертензия, тахикардия, кардиомиопатия.
Дерматологические реакции: часто — зуд, кожная сыпь; редко — дерматит, алопеция.
Прочие: часто — миалгия, артралгия, потливость, снижение массы тела, лихорадка, слабость; редко — фарингит, нарушения функции почек.
Показания
Лечение СПИД у взрослых в случаях непереносимости или недостаточной эффективности зидовудина. В комбинации с зидовудином для терапии ВИЧ-инфекции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к залцитабину.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на панкреатит или имеющих факторы риска его развития, при повышенном содержании в плазме альфа-амилазы, кардиомиопатии, сердечной недостаточности, язвах пищевода, нарушениях функции печени и почек, при малом количестве CD4 клеток (менее 50/мкл).
Залцитабин не следует применять одновременно с препаратами, вызывающими периферическую невропатию.